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小伙酒后飆歌竟把心臟血管唱破了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-9-1 00:01
    【byb.cn 】(來源:綜合)酒后飆歌心臟血管竟然“唱爆 ”了?沒聽錯(cuò)!浙江邵逸夫醫(yī)院血管外科的醫(yī)生朱越鋒說,患者南哥的心臟主動(dòng)脈形成了一個(gè)危險(xiǎn)的夾層,血液鼓包在里面,一旦再次破裂,血液涌入胸腔,就很難救了。

  當(dāng)時(shí)南哥疼得齜牙咧嘴,朱越鋒醫(yī)生給南哥量了量血壓,驚訝不已,因?yàn)檠獕河?jì)上顯示的數(shù)值是275毫米汞柱,“這是我當(dāng)醫(yī)生以來,見過的最高血壓!”而后CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn)了更兇險(xiǎn)的問題——南哥的主動(dòng)脈內(nèi)膜被血液沖破了,血液彌漫出來……。

  只是唱了首歌,為什么差點(diǎn)沒命

  南哥飆歌時(shí),心臟的血管是怎么給唱爆的?朱醫(yī)生解釋,首先,他喝了5瓶啤酒,酒精和亢奮的情緒都對(duì)血管擴(kuò)張起到了一定的作用;其次他當(dāng)時(shí)有嘶吼,對(duì)全身血管瞬間形成了強(qiáng)壓力。如果歌者血管健康,這些壓力根本不是問題,但關(guān)鍵南哥血管本身早已病得不輕。他有15年的高血壓病史,因?yàn)橐恢睕]有好好服用降壓藥,他的血管一直處于高壓力狀況,變得比較脆弱,嗨歌時(shí)對(duì)血管突然加大沖力,最薄弱之處就遭殃了。

  這樣分析下來,罪魁禍?zhǔn)拙秃芮宄耍L(zhǎng)期的高血壓狀況+不按時(shí)服藥+唱歌嘶吼+情緒過度興奮,這系列的因素湊在一起,才讓南哥差點(diǎn)丟了命。

  更多類似情況,會(huì)發(fā)生在麻將桌上

  像南哥這樣的意外,在春節(jié)時(shí)的醫(yī)院急診室總是會(huì)碰到幾例。醫(yī)生說,絕大多數(shù)患者是打麻將時(shí)遇上的。

  “一位嘉善送過來的患者,他朋友說他摸到了4個(gè)杠,胡牌贏了64倍,贏了好多錢,大家還在結(jié)算的時(shí)候,他就暈倒了?!敝煸戒h說,發(fā)生這種意外的患者,大多胖胖的,血壓高,平時(shí)不好好吃藥,總覺得身體沒什么大不適,不曉得潛伏著這么大的危險(xiǎn)。

  朱越鋒建議,高血壓的人越來越多,千萬不要你“高”我“高”,不當(dāng)回事,首先平時(shí)藥要吃到位,把血壓控制好,遇上興奮的事,要適當(dāng)控制情緒,“唱歌時(shí),不要一來就唱嗨歌,循序漸進(jìn),情緒慢慢調(diào)動(dòng),或許就可以避免這樣的意外。”

  主動(dòng)脈夾層問題,秋季易高發(fā)

  北京安貞醫(yī)院心臟外科主任孫立忠教授提醒,秋季是主動(dòng)脈夾層的高發(fā)季節(jié),因?yàn)?0%的主動(dòng)脈夾層患者的發(fā)病原因都是高血壓,而秋季血壓易波動(dòng),節(jié)假日也多,“所以這個(gè)季節(jié),高血壓患者一定要把血壓控制好。

  河南省張仲景大藥房國(guó)醫(yī)館特聘專家周曉卿主任醫(yī)師提醒,“目前正處在夏秋交替的時(shí)節(jié),早晚涼爽,晝夜溫差增大,一冷一熱,很易導(dǎo)致血管痙攣、血壓波動(dòng)大。”高血壓患者要從夏天的生活習(xí)慣中走出來,不要讓自己受到“冷刺激”,不要吃過多的冷飲,不要用冷水洗臉、洗腳,晚上睡覺也要特別避免受涼氣侵襲,溫度低時(shí)更要注意保暖。同時(shí),患者一定要及時(shí)到醫(yī)院,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,將血壓控制在一個(gè)合理的水平,從而降低心血管疾病的發(fā)病率。


  小資料:主動(dòng)脈夾層


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  主動(dòng)脈夾層(aortic dissection) 即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成,過去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂,血流進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁分層,剝離的內(nèi)膜片分隔形成“雙腔主動(dòng)脈”。但Coady報(bào)道有8%~15%的病例并無內(nèi)膜撕裂,這可能是由于主動(dòng)脈壁中層出血所致,又稱為壁間血腫(intramural hematoma)。

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