天下第一痛竟是三叉神經(jīng)痛
【byb.cn 】（來(lái)源：中國(guó)寧波網(wǎng)浙江在線(xiàn)11月18日訊 寧海的周阿姨今年才60多歲，被“牙痛”折磨五年，為了醫(yī)治已經(jīng)陸續(xù)拔了三顆牙，但磨人的疼痛卻沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。直到最近找到寧波市第二醫(yī)院疼痛科，才知道原來(lái)根本就不是牙病作祟，自己得到竟然是號(hào)稱(chēng)“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛。
牙齒拔掉三顆，還是醫(yī)不好這個(gè)痛
周阿姨是不久前因?yàn)橛覀?cè)面部劇痛難忍才到寧波市第二醫(yī)院疼痛科王秋生主任醫(yī)師處就診的。五年前，她右邊牙齒周?chē)统霈F(xiàn)了疼痛?！半m然每次持續(xù)時(shí)間很短，像閃電那樣一下子就過(guò)去了，但痛得厲害，受不了！”起初這一陣陣的劇痛，通過(guò)吃藥打針，勉強(qiáng)還能夠熬過(guò)來(lái)。發(fā)展到后來(lái)，不僅疼痛發(fā)作頻率增高，疼痛也比以前更加厲害。
“因?yàn)槭茄例X周?chē)霈F(xiàn)疼痛，一直以為是蛀牙。到牙科診所接連拔掉三顆，都沒(méi)有作用?！敝馨⒁躺踔镣吹貌桓覐埓笞煺f(shuō)話(huà)，一張嘴就痛。“就診時(shí)，病人自己都沒(méi)法描述病情，還是她女兒代為敘述。病人吃東西也不敢嚼，只能用左邊嘴角慢慢地喝點(diǎn)湯湯水水;洗臉?biāo)⒀酪膊桓?，因?yàn)橛疫吥樰p輕一碰就會(huì)痛起來(lái)。吃了止痛藥都不管用，晚上睡不好，連著半個(gè)多月折騰下來(lái)，人都瘦了一圈，面容憔悴，心情也很是抑郁?！蓖踽t(yī)生回憶。
牙痛久治不愈，可能是三叉神經(jīng)痛
結(jié)合病人家屬的敘述以及一系列檢查，王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)折磨周阿姨五年的疼痛不是牙病作怪，而是號(hào)稱(chēng)“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛。王醫(yī)生當(dāng)即就為周阿姨做了神經(jīng)阻滯暫時(shí)鎮(zhèn)痛。兩三分鐘后疼痛緩解，周阿姨可以正常進(jìn)食，隨后才能具體描述病史。隨后周阿姨又住院接受了“三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)”，一周后便治愈出院。
三叉神經(jīng)痛是面部(三叉神經(jīng)支配區(qū))反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性閃電樣劇痛，咀嚼、說(shuō)話(huà)、刷牙、洗臉甚至風(fēng)吹到面部均可誘發(fā)疼痛，也常自行發(fā)作。疼痛持續(xù)時(shí)間數(shù)秒到數(shù)分鐘,而發(fā)作間歇期則和正常人一樣。上唇、下唇、鼻旁、口角處發(fā)病時(shí)最為敏感，稍稍碰觸即可致疼痛發(fā)作。
“類(lèi)似上述的病例很常見(jiàn)，很多三叉神經(jīng)痛的患者都是通過(guò)牙醫(yī)介紹來(lái)疼痛科就診的,這些患者剛開(kāi)始認(rèn)為自己是牙痛去要求醫(yī)生拔牙，常常是三、四顆牙齒都拔了，疼痛卻依舊不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。”王醫(yī)生建議，發(fā)生類(lèi)似于周阿姨這樣的牙痛，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如果出現(xiàn)面部陣發(fā)性閃電樣劇痛，需要懷疑三叉神經(jīng)痛的可能，應(yīng)及時(shí)到疼痛科或相關(guān)科室就診以明確病因。
心情愉悅注意保暖有助于避免疼痛發(fā)作
治療三叉神經(jīng)痛目前有許多手段，如周阿姨接受的“三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)”就是通過(guò)CT或DSA下進(jìn)行精確的神經(jīng)解剖定位，然后對(duì)發(fā)病的三叉神經(jīng)進(jìn)行熱凝毀損，以解決疼痛。“雖然聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)嚇人，但是除術(shù)后略有麻木感外，基本沒(méi)有并發(fā)癥。整個(gè)方法猶如導(dǎo)彈，能夠精準(zhǔn)命中目標(biāo)，周?chē)锖翢o(wú)犯?！蓖踽t(yī)生介紹。