10歲娃右腿短6cm 斷骨增高3月余正常
【byb.cn 】(來源:揚(yáng)子晚報)今年10歲的小?。ɑ?,在4歲時被家里人發(fā)現(xiàn)兩條腿不一樣長,隨著孩子漸漸長大,兩條腿的差異更加明顯,到今年8月份時,右腿竟比左腿短了5.8厘米。
今年9月,小俊和家人到淮安市婦幼保健院就診,醫(yī)院小兒骨科團(tuán)隊為其右腿做了一個“斷骨長高”手術(shù),經(jīng)過三個月的治療,小俊右腿不但增高近8厘米,而且比左腿還要長了近1.8厘米。
昨天上午,在淮安市婦幼保健院,小俊的主治醫(yī)生郭亞介紹說,由于小俊右腿原本生長緩慢,預(yù)留的長度是為了補(bǔ)充以后潛在的生長差異,保證將來雙腿長度看起來沒有明顯差別。據(jù)悉,此病例為淮安首例。孩子走路明顯右傾,這可怎么辦?
牽引架將斷骨處拉開,3個月增加近8厘米
截斷腿骨,靠螺絲每天拉長1毫米
“小俊在6歲左右曾到醫(yī)院就診,但考慮到他年齡太小,不適合做手術(shù),就讓他回家繼續(xù)觀察?!被窗彩袐D幼保健院小兒骨科主任郭亞告訴揚(yáng)子晚報記者,今年9月份再次見到小俊時,醫(yī)生也被嚇了一跳:孩子兩條腿明顯不一樣長,走起路來,身體往右邊傾斜得很明顯。一量才發(fā)現(xiàn),小俊的右腿竟比左腿短了5.8厘米。
據(jù)郭亞主任介紹,檢查后發(fā)現(xiàn),小俊右大腿下端的病變,是導(dǎo)致孩子右腿不發(fā)育的重要原因,要想讓小俊兩條腿長度看起來無異樣,最好的辦法就是做“斷骨增高”手術(shù)。
“斷骨增高手術(shù),通俗的說法是斷骨長高?!惫鶃喼魅胃嬖V揚(yáng)子晚報記者,斷骨增高要把骨頭鋸斷,再人為地強(qiáng)行拉長。整個手術(shù)治療過程中,由于腿部神經(jīng)、血管、肌肉、皮膚都得隨之拉長,所以手術(shù)蘊(yùn)含的風(fēng)險其實很大。
“將小俊的右大腿腿骨,用特殊的骨刀截斷后,再在他斷骨外安裝環(huán)形牽引架,通過旋動牽引架上的螺絲,慢慢將斷骨處拉開?!睋?jù)郭亞主任介紹,今年9月初,在與小俊家人溝通后,院方?jīng)Q定為小俊做手術(shù),每天要拉4次,每天拉伸1毫米,而且在拉伸過程中,必須嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查X片,如果感覺疼痛,必須停止延長。因為在拉伸過程中,小俊右腿的神經(jīng)、血管、肌肉、皮膚都得隨之拉長,一旦疼痛難忍仍繼續(xù)拉的話,會使小俊腿部神經(jīng)、血管損傷,導(dǎo)致腿部神經(jīng)癱瘓和血管供血障礙,這會造成下肢壞死,導(dǎo)致截肢或癱瘓。
兩月長近8厘米,還預(yù)留了生長空間
在小俊3個月治療所拍的片子中,揚(yáng)子晚報記者注意到,小俊右腿斷骨處被不斷拉伸,肉眼看之間好像有空隙,郭亞主任告訴揚(yáng)子晚報記者,其實空隙處里面都是膠原組織,斷骨處被拉伸的空間就由這些膠原組織連接在一起,這些膠原組織也在不斷的骨化,最終達(dá)到正常骨頭的硬度,這樣,斷骨就被成功連接在一起。
“經(jīng)過三個月的手術(shù)治療,現(xiàn)在小俊的右腿長度已達(dá)到預(yù)期效果,比左腿還要長1.8厘米?!睋?jù)郭亞介紹,現(xiàn)在讓小俊右腿比左腿長,是為了給以后右腿預(yù)留生長空間,因為原本右腿生長的速度就明顯不如左腿。目前,小俊仍需要拄拐檢查康復(fù)訓(xùn)練,估計在半年后,小俊就能扔掉拐杖自己慢慢走路,屆時,將不會看出他的雙腿長度有異樣。
健康人群禁用,亂投醫(yī)小心走不了路
揚(yáng)子晚報記者了解到,“斷骨增高術(shù)”的對象為45歲以下的成人,以及已停止生長發(fā)育,神經(jīng)血管、皮膚和其他臟器無疾病與病變,能配合手術(shù)的青少年身體矮小者、納透氏癥、侏儒癥和有嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻畸形等患者。
不過,這種方法在醫(yī)學(xué)界仍有爭議。人為手術(shù)延長了骨折愈合的時間,增加了各種并發(fā)癥發(fā)生的幾率。因接受這項手術(shù)導(dǎo)致慢性骨髓炎,骨折不愈合的病例不在少數(shù)。
目前,這個手術(shù)在中國是被禁止使用在健康人群身上的。通常正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有在一些侏儒癥(先天性軟骨發(fā)育不全)、嚴(yán)重的骨畸形等疾病患者身上嘗試這種療法,但仍然存在一定的風(fēng)險,可能導(dǎo)致骨壞死、足部畸形、下肢深靜脈血栓形成、肌肉萎縮等并發(fā)癥。
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