小伙騎摩托摔傷 意外檢查竟是脾破裂
【byb.cn 】(來源:健康時報網(wǎng))“救人一命,是我得到的最好生日禮物!”剛剛度過32歲生日的武漢市第四醫(yī)院胃腸外科的宋亞鋒醫(yī)生,凌晨上班時,他靠著“多此一舉”,要求傷者做進(jìn)一步檢查,挽救了一個脾臟摔破的小伙生命。
大年初一晚上,在武漢打工的漢川24歲小伙小聶騎摩托車摔傷,被朋友送到市四醫(yī)院。因身上多處擦傷,小聶做了B超等檢查,結(jié)果并無異樣,準(zhǔn)備回家。接診的胃腸外科醫(yī)生宋亞鋒介紹,小聶當(dāng)時精神很好,自稱摔下摩托車時被路邊石頭硌了一下,肚子有點疼,不過小聶身邊的朋友卻說地上并無石頭。醫(yī)生職業(yè)的敏感告訴宋亞鋒,這一細(xì)節(jié)說明小聶有摔破脾臟的可能性,雖然看起來問題不大,宋亞鋒還是立即要求小聶做個CT進(jìn)行進(jìn)一步檢查。在他的勸說下,小聶又做了看起來很“多余”的CT檢查。
杭州市一醫(yī)院集團(tuán)外科副主任林勇強指出,脾位于身體左側(cè)肋骨下方,正常脾的質(zhì)地相當(dāng)于豆腐,比肝臟更加脆弱,是一個很容易破裂的腹腔器官。脾破裂常見于有外傷史的患者。外傷不一定是車禍,摔跤所致,一場小打小鬧中,腰部不慎撞到桌角而使脾臟破裂的患者也屢見不鮮。出血量大而快的患者很容易出現(xiàn)失血性休克,傷情危急;出血量少而慢的患者癥狀輕微,不易診斷,隨時間的推移,出血量越來越多,繼而可能出現(xiàn)休克。
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師熊宇也表示,外傷性脾破裂最常見癥狀是腹痛和腹腔出血;要特別小心遲發(fā)性脾破裂:在外傷和脾破裂出血之間有數(shù)十小時至數(shù)天的輕癥狀期(潛伏期),容易錯過救治期。
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