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為什么很多人猝死前無征兆

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-10-14 00:01

    【byb.cn 】(來源:健康時報)研究表明,10個人冠心病初次發(fā)作,1個表現(xiàn)為猝死,4個表現(xiàn)為心肌梗死,5個是心絞痛。也就是說,2個人初發(fā)冠心病就有1個人是猝死或心梗。北京的一項研究發(fā)現(xiàn),在突發(fā)急性冠心病的患者中,死亡率高達67%。發(fā)病后 1小時內(nèi)死亡者占三分之一,24小時內(nèi)死亡者占75%。


  雖然在發(fā)生意外后,80%的人都能發(fā)現(xiàn)冠心病的證據(jù)。但相當一部分人在生前是“正常人”,沒有冠心病癥狀,也沒有被診為冠心病。那為什么看起來好好的人突然就不行了呢?


  阜外心血管病醫(yī)院防治中心楊進剛醫(yī)生解釋,一般說來,血管狹窄達到70%以上,才會有癥狀。但發(fā)生心梗時,三分之二在發(fā)病時狹窄不足50%,這種程度的狹窄不會有癥狀。

  冠心病有兩種類型,心梗和猝死可以叫急性冠心病,還有些人經(jīng)常一活動就犯心絞痛,雖然冠心病時間很長,但活得還好好的,稱慢性穩(wěn)定性心絞痛。兩者的主要區(qū)別就是血管狹窄處上的那層膜(又叫纖維帽)是否穩(wěn)定。急性冠心病發(fā)作不取決于狹窄程度,而取決于纖維帽是否穩(wěn)定。膜越薄,就越容易破裂。一些人雖然狹窄不嚴重,但纖維帽破裂后,形成血栓,加重狹窄,甚至使冠脈閉塞,導致急性心肌梗死,發(fā)生猝死。


  “心臟是人體的發(fā)動機,但它深藏在胸腔,是看不見摸不著的?!碧K北醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師何勝虎指出,當它有病時,就會發(fā)出求救信號。只要注意觀察相關異常表現(xiàn),就能判斷心臟是否得病,并及時就診。


  出現(xiàn)下列癥狀時請當心


  幼兒爬樓梯或跑步時,心慌、胸悶或口唇發(fā)紫者,可能患有先天性心臟病,應及時帶孩子到醫(yī)院檢查。對于兒童,曾患有扁桃體炎或膿皰瘡者,若出現(xiàn)原因不明的關節(jié)痛、發(fā)熱,伴有心慌、氣喘,應注意是否患風濕性心臟病。


  對于青壯年,患感冒或腹瀉后3周內(nèi),出現(xiàn)全身乏力,體力活動或平靜時心慌氣短,脈搏加快或快慢不勻,警惕是否得了心肌炎。如果夜間睡眠中,突然因胸悶、憋氣驚醒,或氣急加劇、頻繁咳嗽,并咯出泡沫或紅色泡沫樣痰,就是急性心衰的表現(xiàn),表明心臟病突然加重,要及時送醫(yī)院。


  對于中老年人,在過度疲勞、過量飲酒、情緒激動或吸煙后,突然發(fā)生前胸悶痛、重物壓迫感等現(xiàn)象,常常是冠心病心絞痛發(fā)作。如持續(xù)時間較長,含化硝酸甘油、速效救心丸15分鐘后,疼痛仍不能緩解,有可能發(fā)生了心肌梗死,不能在家等待,應及時送醫(yī)院就診。


  對于慢性病患者,患有高血壓、風濕性心臟病、慢性支氣管炎、肺氣腫等患者,如果出現(xiàn)下肢浮腫,同時伴有心慌、氣促、行動困難,很可能出現(xiàn)了慢性心功能不全。(綜合自揚州日報、健康時報)
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