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三類藥易致骨質疏松
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-10-17 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)目前,全球約有2億女性患有骨質疏松癥,50歲以上的男性中,約20%會發(fā)生骨質疏松性骨折。很多人認為骨質疏松是缺鈣引起的,而藥物引起的骨質疏松常被忽視。
骨質疏松可分為四種類型。普通型好發(fā)于絕經(jīng)后的女性;繼發(fā)型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發(fā)生;非典型骨質疏松由長期缺鈣、營養(yǎng)不良、不活動等原因造成;藥源型由不良用藥引起的體內礦物質代謝紊亂所致。前三種應根據(jù)病情服藥或補鈣,最后一類應針對引起骨質疏松的藥物處理。
①激素
使用地塞米松、潑尼松等糖皮質激素期間,如果出現(xiàn)難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關節(jié)痛或關節(jié)活動受限,且與氣候無關,應考慮發(fā)生了骨質疏松。這時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑逐步減量、停用激素,或改用其他藥物。
②甲狀腺激素與生長激素
有協(xié)同作用,可促進骨骼的生長發(fā)育。但過量用甲狀腺激素會造成人體內的鈣磷失衡,引起骨骼脫鈣、骨吸收增加,進而導致骨質疏松?;颊邞襻t(yī)囑適量使用甲狀腺激素,骨質疏松患者使用時更應關注骨質疏松的潛在危險,建議咨詢醫(yī)生后聯(lián)合補充鈣和維生素D。
?、劭拱d癇藥
苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對鈣的吸收,引起骨質疏松。長期服用抗癲癇藥的患者,應在用藥3~4個月后,開始補充維生素D和鈣劑。
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