【byb.cn 】（來源：健康報網(wǎng)）近日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科主任郭劍明教授團隊成功完成世界首例機器人輔助單孔腹腔鏡腹膜外入路經(jīng)膀胱的前列腺癌根治手術(shù)，手術(shù)耗時1小時，出血僅50毫升。患者下腹部只有一個大約4.5厘米的小切口，沒有放置傷口引流管;術(shù)后6小時患者開始進食，術(shù)后12小時下地活動;一周后復(fù)查，各項功能恢復(fù)良好。

與傳統(tǒng)前列腺根治手術(shù)相比，此次技術(shù)創(chuàng)新最重要的是讓患者性功能和控制排尿的功能都得到了最大程度的保護。據(jù)悉，機器人手術(shù)系統(tǒng)擁有傳統(tǒng)開放手術(shù)無法比擬的手術(shù)視野，擁有普通腹腔鏡手術(shù)無法比擬的操作靈活度和精確度。郭劍明團隊巧妙地將機器人技術(shù)和單孔技術(shù)完美結(jié)合，充分發(fā)揮機器人操作的靈活性，憑借高超嫻熟的手術(shù)技巧，在單孔通道這一狹小的空間里，精準(zhǔn)完成解剖、分離、切割、縫合等操作。

郭劍明介紹，經(jīng)膀胱入路的前列腺癌根治術(shù)和傳統(tǒng)的經(jīng)恥骨后的入路手術(shù)相比，更有利于保護前列腺周圍的血管神經(jīng)，尤其是與陰莖勃起和控尿有關(guān)的神經(jīng)，有利于最大程度保留患者的性功能和改善尿控。然而這一新入路對外科醫(yī)生來說比較陌生，對解剖基礎(chǔ)和手術(shù)操作提出更高的要求，僅有數(shù)位醫(yī)生進行過探索，而且都是經(jīng)腹腔途徑，患者要經(jīng)受手術(shù)對腹腔和膀胱的兩次傷害，遇到特別肥胖或者過去有腹腔手術(shù)史的患者，手術(shù)會變得尤為困難。

手術(shù)團隊持續(xù)對機器人前列腺根治手術(shù)進行創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)經(jīng)過腹腔的手術(shù)途徑，采用腹膜外入路，避免手術(shù)對腸道的影響，尤其對曾經(jīng)有腹部手術(shù)史、極度肥胖等特殊病例更有優(yōu)勢。此外，手術(shù)團隊還提出并實踐了免縫扎陰莖背血管復(fù)合體等新理念，最大程度保留功能性尿道長度和保護尿道周圍括約肌。（特約記者齊璐璐）