打呼嚕會(huì)導(dǎo)致性欲低下嗎
【byb.cn 】(來(lái)源:健康報(bào)網(wǎng))在診室里,常常見(jiàn)到飽受女方責(zé)備,甚至被女方以分手相威脅、呈現(xiàn)各種各樣“窘態(tài)”的男同胞,但也有異常“理智”,讓人肅然起敬的紳士。
近日,一位男士走進(jìn)我的診室,未等我開(kāi)口詢問(wèn),他倒先問(wèn)我了?!搬t(yī)生,我這情況怎么處理?如果你再告訴我無(wú)解,我就回家和太太離婚了。”他邊說(shuō)話,邊從隨身攜帶的公文包拿出了厚厚的一疊材料。其中,有病史記錄,有檢查報(bào)告,有手術(shù)情況說(shuō)明,有藥物治療介紹等。我邊翻看這些材料,邊聽(tīng)他講述:“我睪酮水平低,沒(méi)有性欲。聽(tīng)醫(yī)生說(shuō),我這個(gè)和打呼嚕有關(guān),手術(shù)后可能會(huì)好點(diǎn)??墒牵倚g(shù)后半年了,還是沒(méi)有性欲。我不想再耽擱我太太了。如果不能治了,我回去就離婚”。
原來(lái),這位男患者患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(簡(jiǎn)稱SAHS)。這類患者往往雄性激素水平低下,性欲會(huì)受到影響。而補(bǔ)充雄性激素對(duì)他們來(lái)說(shuō)屬于禁忌。
SAHS和性欲低下有何關(guān)聯(lián)
SAHS患者往往上呼吸道(主要是咽部)狹窄或閉合?;颊邥?huì)出現(xiàn)夜間間斷性低氧或缺氧以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。而這種低氧或缺氧與隨后發(fā)生的復(fù)氧,在導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生不同程度的缺氧性損害的同時(shí),還會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激,使機(jī)體氧化負(fù)荷增加。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂會(huì)對(duì)糖類、脂類代謝以及內(nèi)分泌等造成影響。
SAHS患者除缺氧性損傷和氧化應(yīng)激對(duì)身體造成損害外,交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活、全身性的炎癥狀態(tài)、下丘腦-垂體的功能失調(diào)、脂肪細(xì)胞因子的失調(diào)控、睡眠結(jié)構(gòu)的紊亂等多種因素也會(huì)導(dǎo)致男性性功能減退,出現(xiàn)性欲降低、陰莖勃起功能障礙。而此類患者往往容易出現(xiàn)高血壓、糖尿病和高脂血癥等慢性病。這些慢性病的發(fā)生、發(fā)展也會(huì)影響男性的性功能。
目前已經(jīng)有證據(jù)表明,對(duì)于生育年齡的男性而言,SAHS導(dǎo)致的內(nèi)分泌問(wèn)題和低氧血癥,對(duì)于睪丸、附睪等器官的功能也會(huì)產(chǎn)生影響,從而影響到生育能力。此外,由于SAHS患者睪酮水平低和缺氧,可以導(dǎo)致夜尿次數(shù)增加。因此,對(duì)于男性而言,如果懷疑有SAHS,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
治療SAHS要因人而異
SAHS患者常見(jiàn)癥狀有白天嗜睡、晨起頭痛、夜間呼吸不規(guī)則、鼾聲明顯、夜間喘息,咳嗽,窒息、夜間尿頻、返流性食管炎、肥胖、抑郁、血壓增高及不易控制。確診主要靠多導(dǎo)睡眠檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)。治療上可以首選無(wú)創(chuàng)、起效迅速的小型呼吸機(jī)正壓通氣;對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)異常者,適合手術(shù)的,可以手術(shù)治療;而對(duì)于中樞原因?qū)е碌腟AHS患者,手術(shù)往往無(wú)效;對(duì)于SAHS伴有勃起功能障礙者,可以直接使用PDE5抑制劑;對(duì)于SAHS合并睪酮水平低下患者,在使用正壓通氣情況下,可以直接補(bǔ)充睪酮。
有SAHS的肥胖患者要積極鍛煉,減輕體重。有些人體重減輕后,癥狀可以緩解。日常生活中,應(yīng)注意戒煙、戒酒;避免臥室空氣干燥;避免接觸過(guò)敏食物和花粉;避免空氣中存在刺激性氣味。不要服用鎮(zhèn)靜劑,尤其不能將鎮(zhèn)靜劑與酒同時(shí)服用。盡量側(cè)身睡覺(jué),避免平躺的姿勢(shì)睡覺(jué)??梢栽谒潞竺婵款i部的位置縫上一個(gè)網(wǎng)球,這樣會(huì)使人仰躺著睡覺(jué)感到不適,而自動(dòng)側(cè)身睡覺(jué)。