4歲女童遭“噬肉菌”侵襲
【byb.cn 】(來源:中國新聞網(wǎng))4歲女童右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)冒出一個(gè)小紅疙瘩,抓撓后一夜間變得紅腫烏紫,最終被確診感染“噬肉菌”。在武漢兒童醫(yī)院接受了3次手術(shù)后,目前暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。
4歲女童雯雯(化名)家住青山,20多天前,雯雯連續(xù)發(fā)燒4天后,身上起了一些紅疹。6月5日晚上,媽媽發(fā)現(xiàn)雯雯右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)冒出一個(gè)小紅疙瘩,以為是蚊子叮咬,并沒有在意。次日一早,雯雯不僅高燒至39度,右側(cè)大腿更是粗了一圈,紅腫的地方變黑,同時(shí)還出現(xiàn)大片烏紫色,父母這才急忙抱著孩子前去武漢兒童醫(yī)院就診。
該院骨科主任醫(yī)師沈先濤判斷,患兒精神萎靡,患處表面上看紅腫黑紫,極可能為壞死性筋膜炎,推測局部皮下組織已完全壞死,隨時(shí)都有感染擴(kuò)散導(dǎo)致嚴(yán)重感染性休克死亡的危險(xiǎn),建議立即安排超聲檢查及核磁共振檢查后實(shí)施病灶部位切開引流手術(shù)。
術(shù)中證實(shí)了醫(yī)生的判斷。經(jīng)過手術(shù)清創(chuàng)和對(duì)癥抗感染治療,患兒病情已有所控制,暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。目前,雯雯已經(jīng)做了三次清創(chuàng),后期還需進(jìn)行多次清創(chuàng)手術(shù)。
沈先濤解釋,“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,該病起病急、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn),早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意,如果不及時(shí)清除,病灶會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。
經(jīng)過細(xì)菌培養(yǎng),在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細(xì)菌銅綠假單胞菌。專家解釋,這種細(xì)菌在環(huán)境中廣泛存在,當(dāng)身體免疫力低下時(shí),細(xì)菌容易混合進(jìn)血液引起菌血癥,最終在身體某處落點(diǎn),引發(fā)紅腫表象。
沈先濤介紹,壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見,武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。他提醒,夏季蚊蟲活動(dòng)頻繁,兒童被叮咬后出現(xiàn)水皰,或者皮膚出現(xiàn)破損,家長在保證患處清潔的前提下,要實(shí)時(shí)觀察孩子狀態(tài),一旦出現(xiàn)紅腫、觸及疼痛甚至發(fā)熱,以及全身皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免因耽誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重問題。(薛源)
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