孩子頻繁眨眼清嗓警惕抽動(dòng)癥
什么是抽動(dòng)癥?
兒童抽動(dòng)障礙(TD),簡(jiǎn)稱抽動(dòng)癥,是一種兒童和青少年時(shí)期發(fā)病,具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。大多在18歲之前發(fā)病,平均發(fā)病年齡約為6.4歲,男孩發(fā)病率約為女孩的3-4倍,部分患兒會(huì)在青春期自愈,未愈者癥狀會(huì)持續(xù)到成人。孩子常表現(xiàn)為不自主的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無目的的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉的抽動(dòng);并且抽動(dòng)頻率和強(qiáng)度多變,可因?yàn)榍榫w緊張、焦慮、勞累、壓力過大等不良情緒因素而導(dǎo)致癥狀加重,在精神放松時(shí)癥狀緩解。
常見的抽動(dòng)癥狀主要包括:
(1)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),如眨眼、皺眉、聳鼻、張口噘嘴、咧嘴、點(diǎn)頭、甩頭、聳肩、扭脖、甩胳膊、踢腿、鼓肚子等; ?。?)發(fā)聲性抽動(dòng),如清嗓、自言自語、怪叫連連、穢語等。
部分抽動(dòng)障礙患兒還可能共患其他疾病,如注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng)癥)、焦慮癥、強(qiáng)迫障礙、情緒障礙、學(xué)習(xí)障礙、睡眠障礙、自傷行為、遺尿、癲癇等?;純翰皇芸刂频漠惓?dòng)作常引來他人的嘲笑、模仿等,使患兒產(chǎn)生自卑、抑郁、焦慮等心理問題,給患兒生活、學(xué)習(xí)、社交等帶來諸多影響,十分不利于患兒健康成長(zhǎng),也給家庭增加許多負(fù)擔(dān)。
應(yīng)對(duì)抽動(dòng)癥 中醫(yī)有辦法
中醫(yī)理論認(rèn)為本病發(fā)病與先天因素、后天因素相關(guān),多存在體質(zhì)偏頗、情志失調(diào)、飲食不當(dāng)、感受外邪或外傷因素的影響,導(dǎo)致臟腑功能失和、陰陽失調(diào)而發(fā)病;與肝的關(guān)系最為密切,且與肺、脾、心、腎等臟相關(guān)。中醫(yī)治療本病以口服中草藥為主,同時(shí)可以輔助撳針、耳穴壓丸、推拿等中醫(yī)外治療法;此外,還可以根據(jù)患兒病情配合心理行為治療和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。
家長(zhǎng)需要注意的是本病治療周期較長(zhǎng),大多在一年至一年半,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。治療過程中常有家長(zhǎng)因擔(dān)心藥物副作用或看到癥狀緩解而擅自減藥、停藥,往往造成患兒病情反復(fù),不僅延長(zhǎng)了治療時(shí)間,也增加了患兒痛苦和不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 故王教授提醒患兒家長(zhǎng),在本病治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診,根據(jù)患兒病情調(diào)整治療方案,逐漸減藥,直至最終停藥。中藥治療同時(shí)服用西藥的患兒,家長(zhǎng)勿隨意停藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情變化科學(xué)減量或停服西藥,防止突然停藥引起病情反跳。
加強(qiáng)日常調(diào)護(hù) 預(yù)防抽動(dòng)癥
王素梅教授臨床治療兒童抽動(dòng)障礙多年,認(rèn)為本病需 “治養(yǎng)結(jié)合”,藥物治療固然重要,日常調(diào)護(hù)也不可忽視。王教授提醒家長(zhǎng),小兒抽動(dòng)癥的發(fā)生和加重與多種因素有關(guān),家長(zhǎng)們?cè)谌粘I钪屑訌?qiáng)各方面的調(diào)護(hù),有助于預(yù)防抽動(dòng)的加重和復(fù)發(fā),可以從以下幾個(gè)方面做起:
?。?)心理調(diào)護(hù)
家長(zhǎng)自身勿過于緊張焦慮,不要在患兒抽動(dòng)時(shí)過于關(guān)注、指責(zé)甚至謾罵患兒;應(yīng)優(yōu)化教育方式,多理解患兒,對(duì)患兒態(tài)度溫和,避免過多指責(zé),盡可能營(yíng)造溫馨自主的家庭氛圍,及時(shí)疏導(dǎo)患兒負(fù)面情緒,減輕其學(xué)習(xí)及生活壓力,使患兒保持輕松愉快的情緒。
?。?)飲食調(diào)護(hù)
抽動(dòng)癥患兒應(yīng)飲食清淡,多吃富于營(yíng)養(yǎng)且易于消化的食物,避免食用辛辣刺激類,及含添加劑的小食品,包括含有色素、香精、防腐劑、咖啡因、碳酸等各類食物;忌食無鱗魚類(帶魚、黃鱔、泥鰍、海參、魷魚等),不要盲目忌食魚、蛋、奶、肉類,遵醫(yī)囑即可。
?。?)起居調(diào)護(hù)
生活作息規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間(大于1小時(shí)/天)玩手機(jī)、電腦、看電視等電子產(chǎn)品;避免玩過山車等激烈刺激的游樂設(shè)施,避免觀看激烈的比賽、恐怖片等易引起情緒劇烈波動(dòng)的視頻影像;謹(jǐn)防感冒誘發(fā)抽動(dòng)或使抽動(dòng)加重。
(4)運(yùn)動(dòng)調(diào)護(hù)
多鼓勵(lì)并引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的、強(qiáng)度適中的游戲和活動(dòng),有助于振作精神、放松心情、增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力、避免感冒等。