【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）味覺(jué)減退，警惕中風(fēng)

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬(wàn)繼峰

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-05-28 第1803期 第17版

　　中風(fēng)是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，指各種原因引起的腦血管病急性發(fā)作，造成腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞，或非外傷性腦實(shí)質(zhì)出血，并引起相應(yīng)臨床癥狀及體征。中風(fēng)常見(jiàn)癥狀有頭暈、言語(yǔ)不清、視物不清、惡心、嘔吐、平衡障礙、肢體偏癱和/或面癱、肢體麻木、意識(shí)障礙等，少見(jiàn)癥狀有淡漠、幻覺(jué)、突然跌倒、耳鳴等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述一種或多種癥狀時(shí)，就要引起重視了。此外，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院與開(kāi)灤總醫(yī)院近期聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，味覺(jué)功能減退的人，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)也較高。

　　研究共納入8.5萬(wàn)余名平均年齡51歲的成年人，通過(guò)初始調(diào)查問(wèn)卷（2014~2016年）評(píng)估味覺(jué)和嗅覺(jué)功能障礙。平均隨訪5.6年間，共有2198人發(fā)生中風(fēng)。分析顯示，校正生活方式因素、生物標(biāo)志物（血脂、血糖、血壓）及其他混淆因素后，初始階段有味覺(jué)功能障礙的人，隨訪期間發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加1.03倍，發(fā)生缺血性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加1.02倍。

　　要想了解其中的原因，首先要知道味覺(jué)是如何產(chǎn)生的?；瘜W(xué)物質(zhì)作用于味蕾，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，經(jīng)面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)到腦干的孤束核，孤束核換元后發(fā)出纖維傳導(dǎo)到丘腦，丘腦再次換元后發(fā)出纖維到達(dá)大腦皮層味覺(jué)中樞，從而形成味覺(jué)。隨著年齡增長(zhǎng)，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病等，這些因素會(huì)令腦動(dòng)脈發(fā)生硬化，腦組織缺血缺氧，當(dāng)累及味覺(jué)傳導(dǎo)通路時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)減退現(xiàn)象。

　　發(fā)現(xiàn)這種異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體、頭顱MRI+DWI等檢查，明確顱內(nèi)有無(wú)器質(zhì)性疾病。若高度懷疑是中風(fēng)所致，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥，配合針灸、理療等也有助恢復(fù)味覺(jué)。生活中還要注意，健康飲食、定期運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢。