湖北25歲美女教師從未有過(guò)月經(jīng)
【byb.cn】?(來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng))近日,湖北一25歲美女教師被檢查為“兩性人”,25年從無(wú)例假的她實(shí)際上體內(nèi)同時(shí)具有睪丸與卵巢。目前,醫(yī)生已為她做了睪丸組織切除手術(shù)。由于先天性無(wú)子宮,加之卵巢發(fā)育不良,她不能生育,但由于具備陰道組織,仍可過(guò)正常夫妻生活。
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有著蘿莉的面孔、魔鬼的身材,十余年不來(lái)例假,一直被診斷為“原發(fā)性閉經(jīng)”,如果不是要結(jié)婚考慮要小孩,25歲的小張?jiān)趺匆蚕氩坏?,自己居然是染色體為46XY的“純爺們”。
小張是荊門(mén)一學(xué)校老師,良好的文化修養(yǎng)和外形條件,身邊追求者眾多。惟一讓她煩心的是,自己25歲了,卻從沒(méi)例假。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,一直認(rèn)為是“原發(fā)性閉經(jīng)”。直到最近,家里催促她結(jié)婚,考慮到婚后要小孩的事情,她決定到武漢來(lái)查。
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今年10月,小張到武漢大學(xué)人民醫(yī)院,B超檢查結(jié)果讓她大吃一驚,她居然沒(méi)有子宮,卵巢也呈多囊性改變,且腹部有兩個(gè)球狀陰影,考慮為隱睪。進(jìn)一步做性激素和染色體檢查,顯示其睪酮增高,染色體核型分析為46XY。從生物學(xué)上說(shuō),“她”就是一名男性!
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既然染色體注定其為男性,為何沒(méi)有喉結(jié)和男性生殖器,反而陰道卵巢俱在、且外在表象都是女人呢?
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該院整形外科王松山教授解釋?zhuān)?strong>張“小姐”的情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為兩性畸形,即體內(nèi)同時(shí)具有睪丸與卵巢這區(qū)分男女的雙重性腺。張“小姐”的盆腔雙側(cè)雖有隱睪且睪酮偏高,但機(jī)體對(duì)雄激素并不敏感,卵巢的存在卻制造了輕微的雌激素,使得從遺傳生理學(xué)上被鑒定為男性的“她”,在生理外觀上的女性化特征嚴(yán)重,也就是常說(shuō)的“男身女相”。
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據(jù)介紹,所謂“兩性人”即兩性畸形,是指體內(nèi)同時(shí)保留男女兩套生殖系統(tǒng),該病發(fā)病率極低。雙性畸形來(lái)源于胚胎期發(fā)育異常,有的是因?yàn)檫z傳因素,有的是因?yàn)樵衅谕饨绺腥尽尚曰慰煞旨傩院驼嫘?。假性分為兩種,如果體內(nèi)有卵巢,但沒(méi)有睪丸,則屬于女性假兩性畸形;反之則屬于男性假兩性畸形。而像張 “小姐”這樣體內(nèi)同時(shí)存在睪丸和卵巢的,則屬于真性兩性畸形。
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上月20日,醫(yī)生給小張做了腹腔鏡雙側(cè)盆腔腫物切除術(shù)。術(shù)后病檢結(jié)果顯示,這是兩個(gè)分化不良的睪丸組織。手術(shù)后,張“小姐”恢復(fù)良好,性激素睪酮下降正常,昨天已痊愈出院。
醫(yī)生表示,由于先天性無(wú)子宮,加之卵巢發(fā)育不良,張“小姐”不能生育,但由于具備陰道組織,“她”可過(guò)正常夫妻生活。
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并不是所有的兩性畸形患者都無(wú)法生育。王松山表示,很多真兩性畸形患者由于性腺發(fā)育良好,子宮卵巢俱在且睪丸發(fā)育良好,即便不通過(guò)手術(shù)矯正,其生育的幾率也高達(dá)70%~80%。曾有國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,有一位真兩性畸形患者,由于男女兩套器官健全,先后組成過(guò)兩個(gè)家庭,分別作為丈夫和妻子生育了兩個(gè)孩子。而女性假兩性畸形且術(shù)后“定性”為女性患者,生育率和治療時(shí)間密切相關(guān)。若子宮發(fā)育良好且2歲之前就已接受治療,生育率可達(dá)40%;拖得越久,生育率越低,18歲之后便會(huì)下降為1%。