我國(guó)淋巴瘤發(fā)病年齡不足50歲
相比高倉(cāng)健的在娛樂(lè)圈中高知名度,淋巴瘤在癌癥家族中知名度卻很低,在我國(guó)男性高發(fā)惡性腫瘤排名第9位,女性惡性腫瘤中排第10位。在歐美國(guó)家,淋巴瘤是非常多見(jiàn)的惡性腫瘤,在美國(guó),此病居所有惡性腫瘤發(fā)病的第6位。
需要警惕的是,我國(guó)惡性淋巴瘤發(fā)病率上升較快。以上海為例,淋巴瘤的發(fā)病率大約為10/10萬(wàn)至11/10萬(wàn),接近西方水平。相比胃癌、腸癌等腫瘤,淋巴瘤的平均發(fā)病年齡要低很多。我國(guó)淋巴瘤的平均發(fā)病年齡為47.6歲。
淋巴瘤是一種罕見(jiàn)的血癌。對(duì)抗感染的白細(xì)胞在生成過(guò)程中出錯(cuò),產(chǎn)生異常細(xì)胞,這種情況下就會(huì)出現(xiàn)淋巴瘤。
淋巴瘤非常罕見(jiàn),所以經(jīng)常被誤診。但據(jù)認(rèn)為內(nèi)地的淋巴瘤發(fā)病率正在上升。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴瘤科主任朱軍說(shuō),研究表明淋巴瘤病例人數(shù)每年都在以超過(guò)6%的速度增加。
盡管沒(méi)有關(guān)于病例數(shù)的全國(guó)性統(tǒng)計(jì)數(shù)字,但內(nèi)地專(zhuān)家表示,就患者人數(shù)而言,淋巴瘤已成為內(nèi)地十大癌癥之一。這主要是歸因于診斷技術(shù)改善、人口老齡化和污染。
北京市衛(wèi)生局兩年前發(fā)布的白皮書(shū)顯示,首都的淋巴瘤發(fā)病率從2001年的4.37例/10萬(wàn)人上升至2010年的9.13例/10萬(wàn)人,升幅超過(guò)一倍。
但朱軍表示,淋巴瘤是“少數(shù)可以治愈的惡性腫瘤之一”。有70種亞型的淋巴瘤分為兩個(gè)主要類(lèi)型—霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在內(nèi)地,多達(dá)85%的霍奇金淋巴瘤患者可以治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的康復(fù)率約為60%。
淋巴癌的成因眾多,亦可于淋巴結(jié)外位置原發(fā),因此會(huì)引起多樣性的病征。大眾經(jīng)常以為淋巴癌只會(huì)出現(xiàn)于淋巴結(jié)上,其實(shí)淋巴細(xì)胞遍布全身,各器官均可能出現(xiàn)淋巴癌。目前對(duì)淋巴瘤的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。但醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn),淋巴瘤的發(fā)病可能與以下因素有關(guān)。
1、病毒及細(xì)菌感染是最重要的致病因素之一
淋巴系統(tǒng)是人體的重要防線(xiàn),可以稱(chēng)之為身體的“衛(wèi)隊(duì)”。淋巴系統(tǒng)能幫助人體抵抗病毒、細(xì)菌等有害外來(lái)物的侵襲。然而經(jīng)有害物質(zhì)刺激后,淋巴組織可能擺脫人體的控制而發(fā)生腫瘤。比如,艾滋病病毒使淋巴瘤發(fā)病大大提高,EB病毒感染與伯基特淋巴瘤發(fā)病明確相關(guān)。胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。
2、近些年來(lái),環(huán)境和社會(huì)的因素進(jìn)入了研究的視野
許多化學(xué)物質(zhì)的接觸與淋巴瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高有一定關(guān)系,如有機(jī)溶劑、燃料、殺蟲(chóng)劑、除草劑、油、灰塵等。裝修和染發(fā)也會(huì)誘發(fā)淋巴瘤。裝飾材料中有很多化學(xué)物質(zhì),苯類(lèi)、甲苯等化學(xué)涂料的應(yīng)用,和淋巴血液系統(tǒng)疾病是有關(guān)的。吸煙、高蛋白高脂肪攝取可增加患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)。惡性淋巴瘤和胃癌等不同,是免疫力下降后引起的。而年輕人普遍工作節(jié)奏快,工作壓力大,很容易激活淋巴細(xì)胞,引起癌癥。
3、免疫制劑的使用
器官移植者,為了減少排異,需要服用免疫制劑,這對(duì)人體的免疫能力有抑制,患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)就比普通人高幾十倍。紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,免疫力比較低下,患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)也高一些。
4、電離輻射
有研究人員跟蹤了日本長(zhǎng)崎和廣島的幸存者,這些人因?yàn)樵訌棻ǘ冀邮苓^(guò)電離輻射,幾十年后,這些人中淋巴瘤的發(fā)病率比普通人群高。我們?cè)谘b修時(shí)使用大量石材,有的就有比較高的輻射。除了以上這些因素,環(huán)境污染、人口老齡化,都和淋巴瘤的發(fā)病率升高有關(guān)系。