學(xué)會養(yǎng)生人活著才會有尊嚴(yán)
老爸緊急入院,我們姐弟(姐、哥和我)三人被緊急動員起來,開始往返于醫(yī)院、單位、家之間。
因老爸病情危重,不能下地,需要24小時全天有人陪護(hù),因此,當(dāng)務(wù)之急,需要請護(hù)工陪護(hù)。由于現(xiàn)在各醫(yī)院都有這種配備,是一些護(hù)理公司雇傭的人入住在各個醫(yī)院,隨時接受病人家屬的請求。由于時間緊迫,你無法來得及挑選合適的人,只好人家給安排什么人就用什么,畢竟,如果家里沒有老人住過院的話,你是無法了解這里的內(nèi)情的。護(hù)工是一個河南人Y先生,護(hù)理費(fèi)是一天70元,我預(yù)付了一周的錢,交給了Y先生的老板,一個女士,她給你開了一張收據(jù),并在一張護(hù)理合同上簽了我的名。我看都沒有看護(hù)理合同,因為,看不看,都沒有多大的意義。
面對老爸如此多的病情,治療到底應(yīng)該從何入手呢?我和老爸的主治醫(yī)Z大夫進(jìn)行了溝通,我們雙方在治療方案上基本是一致的,那就是先解決老爸的貧血問題(很少有醫(yī)生和病人家屬商量治療方案的,主要是因為醫(yī)生和我是熟人,再加上我也比較了解醫(yī)學(xué)知識)。因為,對于只有4.7克的血色素,人的各臟器功能都會受到嚴(yán)重影響。最初2天,Z大夫采用的常規(guī)療法,但是,病情無緩解狀,于是,Z要求給病人輸血,這是西醫(yī)糾正貧血通常采用的手段。我上網(wǎng)查了一下資料,我明白輸血其實是一把雙刃劍,可以改善貧血情況,但會遇到其他的問題,這是后話,我們過會兒再說。
輸血被列入日程,但由于入住的這家醫(yī)院小,需要去血庫購買,而且需要家屬簽字同意輸血,并且交付現(xiàn)金后,才能去進(jìn)血。由于那幾天北京天很冷,血庫儲血量不足,因此,購血著實讓醫(yī)院花費(fèi)了很大的氣力。
輸血400毫升后,老爸狀態(tài)立刻好轉(zhuǎn),臉上也有了血色。1日入的院,5日我看他時,他異常的興奮,但說話口齒不清,我知道,這是輸血后的副作用。但是,這種精神亢奮狀態(tài),不可能維持多長時間。
果不其然,沒幾天老爸的癥狀變壞,由于大量的液體輸入靜脈,加重了心臟的負(fù)擔(dān),血壓非常不穩(wěn),喘的很厲害,甚至出現(xiàn)幾次病危的情況,醫(yī)院不得已給安了監(jiān)護(hù)儀器,24小時監(jiān)護(hù)他的各臟器。
由于醫(yī)生要提升老爸的血色素,糾正嚴(yán)重貧血的情況,因此,需要繼續(xù)輸血,前后共輸入了1800毫升的血,并成功地將血色素,從入院時的4.7克,提升到了出院時的8.8克。但是,輸血的后遺癥逐漸顯示出來,那就是心功能隨時會衰竭。因為我發(fā)現(xiàn),當(dāng)每次輸完血以后,大約1-2天,老爸必然會出現(xiàn)心衰的情況,搞的醫(yī)生上下都相當(dāng)?shù)木o張。就此,我曾經(jīng)給提出過異議,并將網(wǎng)上搜集到的相關(guān)資料,短信給Z大夫:
輸血引起的循環(huán)超負(fù)荷主要見于心臟功能減退的病人、老年人、幼兒或慢性嚴(yán)重貧血病人(紅細(xì)胞減少而血容量增多者),輸血過快或過量可引起急性心力衰竭和肺水腫??杀憩F(xiàn)為心率加快、呼吸困難、發(fā)紺、咳血性泡沫痰,頸靜脈怒張、肺部濕啰音、靜脈壓升高、胸部攝片顯示肺水腫征象,嚴(yán)重者可致死。
1.治療:應(yīng)立即停止輸血,半坐位、吸氧、強(qiáng)心和利尿。無效者,四肢輪扎止血帶,以減少回心血量。
2.預(yù)防:在于嚴(yán)格控制輸血速度,嚴(yán)重貧血者以輸入濃縮紅細(xì)胞為主。
但是,Z說,這是完全按照國家的治療規(guī)范進(jìn)行的,任何的一個醫(yī)生都會按此方做。我明白,Z說的是對的,西醫(yī)治療就是這樣,按流程,對癥治療。
其間,醫(yī)生給老爸做的基本就是對癥治療,其治療經(jīng)過總結(jié)如下:
1、患者右肺炎,給予積極抗感染治療;2、控制心衰方面:給予擴(kuò)張血管、利尿等減輕心臟前負(fù)荷,降壓減輕心臟后負(fù)荷,多巴酚丁胺增加心肌收縮力等治療;3、間斷輸血、促紅細(xì)胞生成素皮下注射抗貧血治療;4、補(bǔ)鉀、營養(yǎng)心肌、營養(yǎng)支持、尿毒清顆??诜葘ΠY治療。
實事求是地說,醫(yī)生的治療是有成效的。我每隔一周去看老爸時,都會用手機(jī)給他錄一斷相,我發(fā)現(xiàn),他在幾個大方面還是有改進(jìn),比如,吃飯情況,我看的很重。雖然靠飯前服抗惡心的藥,但他食欲一直還可以,能吃的下東西。因為我堅信劉太醫(yī)的觀點(diǎn):有胃氣生,無胃氣死。不管是人,還是動物,只要是吃不下東西了,那必定生命時限已經(jīng)到了,但老爸在吃飯上,還是表現(xiàn)不錯的,因此,這堅定了我的信心。第二,是大便不錯,每天都能有2-3次大便,而且成形,雖然躺在床上,但也不是很費(fèi)力。能吃能拉,進(jìn)的去,還要出的來,這就是好事。
但也有不好的,那就是,由于使用了利尿劑,小便會很多,有時根本無法控制住,尿的哪都是。另外,由于不停地輸液,晚上根本無法睡好覺,雙手被扎的青一塊紫一塊,讓人看了慘不忍睹。由于身上帶著很多管子,醫(yī)生不讓下地,連續(xù)三周,老爸實在是無法忍受了,開始對護(hù)工發(fā)脾氣,繼而對醫(yī)護(hù)人員的治療越來越不配合,堅持要求出院。其實,我明白,他的身體正在一天天變好,人只要身上有力氣了,才會和別人干,剛?cè)朐旱臅r候,他哪來的力氣呢?
一方面老爸要求出院,一方面,醫(yī)生告訴我,他們已經(jīng)盡了120%的努力,但是,仍然無法根本改變老爸的病情,尤其是他喘的情況很嚇人。我要求醫(yī)院停藥觀察幾天,醫(yī)生說,這是不可能的,在醫(yī)院停藥出了事,醫(yī)生是要負(fù)責(zé)的。如果家屬要求停藥,必須簽字同意,否則,我們不可能給他停藥。醫(yī)生明確告知,如果將老爸身上的管子拔掉,他隨時有可能O掉。其實,我心里有數(shù),老爸能吃能拉的,一時是O不了的。當(dāng)我把醫(yī)生的話,告訴老爸,如果要出院,隨時都會有生命危險時,老爸回答了兩個字:扯淡?。ㄎ颐靼祝难韵轮馐亲晕腋杏XO不了,我非常重視病人的自我感覺,它有時比儀器的數(shù)字都重要。這也就是曲黎敏經(jīng)常說的,要相信感覺,不要只相信指標(biāo)。)
看來,只能尊重病人的意見,同時,醫(yī)院的緊急治療結(jié)束,剩下的,就只能回家調(diào)理去了。畢竟,除了三分治,更要七分養(yǎng)。在住了22天醫(yī)院以后,老爸終于回家了。雖然病情很嚴(yán)重,但是,老爸執(zhí)意要回家。我個人也覺得,在家的日子,老爸無論如何也要接受我的自然療法了,那就是食療+營養(yǎng)素。
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