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1、12原穴
原穴是臟腑的原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)原穴,合為十二原穴。陰經(jīng)的原穴即本經(jīng)五輸穴的輸穴,陽(yáng)經(jīng)則于輸穴之外另有原穴。 原穴在臨床上,可以治療各自所屬臟、腑病變,也可以根據(jù)原穴的反應(yīng)變化,推測(cè)臟腑功能的盛衰。
原穴的動(dòng)力、原氣源于腎間動(dòng)氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,通過(guò)三焦運(yùn)行于五臟六腑,通達(dá)頭身四肢,是十二經(jīng)脈維持正常生理功能的根本。因此臟腑發(fā)生疾病時(shí),就會(huì)反映到相應(yīng)的原穴上來(lái),通過(guò)原穴的各種異常變化,又可推知臟腑的盛衰。在臨床上,針刺原穴能使三焦原氣通達(dá),調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能,從而發(fā)揮其維護(hù)正氣,抗御病邪的作用。另外在治療上常用原穴配絡(luò)穴,稱原絡(luò)配穴,治療表里經(jīng)之間的病證。
十二原穴
是絡(luò)脈在本經(jīng)分出部位的腧穴。十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于四肢部肘膝關(guān)節(jié)以下。任脈絡(luò)發(fā)于鳩尾,督脈絡(luò)發(fā)于長(zhǎng)強(qiáng),脾之大絡(luò)出于大包,合稱十五絡(luò)穴。
絡(luò)穴的治療作用主要有以下幾方面。
?、俳j(luò)穴各主治其絡(luò)脈虛實(shí)的病證。如手少陰心經(jīng)別絡(luò),實(shí)則胸中支滿,虛則不能言語(yǔ),皆可取其絡(luò)穴通里治療。
?、诮j(luò)穴可溝通表里兩經(jīng) 。因此,不僅能治本經(jīng)病,也能治相表里的經(jīng)脈的病證。如手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴列缺,既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息,又能治相表里的手陽(yáng)明大腸經(jīng)的齒痛、頭項(xiàng)疼痛等疾患。
?、鄯灿屑毙匝装Y時(shí),刺絡(luò)穴出血,亦有良好的效果。④絡(luò)穴在臨床應(yīng)用時(shí)既可單獨(dú)使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合,稱為原絡(luò)配穴法。
3、12募穴
臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴”(front Mu point),又稱為“腹募穴”。“募”,有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個(gè)。募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。
募穴之分布,有在本經(jīng)者,有在他經(jīng)者;有呈雙穴者,有為單穴者。分布于肺經(jīng)的有本臟募中府;分布于膽經(jīng)的有本腑募日月,腎臟募京門;分布于肝經(jīng)的有本臟募期門,脾臟募章門;分布于胃經(jīng)的有大腸募天樞。以上均為雙穴。其余都分布于任脈,有心包募膻中;心募巨闕;胃募中脘;三焦募石門;小腸募關(guān)元;膀胱募中極。均為單穴。六腑病證多取募穴治療。如胃病多取中脘,大腸病多取天樞,膀胱病多取中極等。臟腑之氣與俞募穴是相互貫通的。因此,募穴主治性能與背俞穴有共同之處。募穴可以單獨(dú)使用,也可與背俞穴配合使用,即謂之"俞募配穴"。同時(shí)俞募二穴也可相互診察病證,作為協(xié)助診斷的一種方法。所謂"審募而察俞,察俞而診募"。
募穴
4、6下合穴
六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴,稱為“下合穴”(lower He-sea point),又稱“六腑下合穴”。《靈樞.本輸》指出:“六腑皆出足之三陽(yáng),上合于手者也?!闭f(shuō)明六腑之氣都通向下肢,在足三陽(yáng)經(jīng)上各有合穴,而手三陽(yáng)經(jīng)上又有上下相合的關(guān)系。
下合穴
5、12天星穴
天星十二穴,為臨床應(yīng)用中常用的十二個(gè)要穴.原十一穴,由金.馬鈺(丹陽(yáng)順化真人)撰為歌訣.見(jiàn)載于元代國(guó)瑞《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》一書。至明初徐鳳《針灸大全》予以增刪收入加入了太沖一穴成稱為《馬丹陽(yáng)天星十二穴并治雜病歌》。
十二天星穴
6、16郄穴
郄,空隙之意。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣所深聚的地方,大多分布在四肢肘膝以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽(yáng)蹺脈及陰陽(yáng)維脈也各有一個(gè)郄穴,合而為十六郄穴。除足陽(yáng)明胃經(jīng)的梁丘外,都分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。臨床上郄穴多用于治療急性病。
十六郄穴
郄穴在臨床當(dāng)中有診斷作用,當(dāng)某臟腑有病變時(shí),可按壓郄穴進(jìn)行檢查虛實(shí)的征象。
治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經(jīng)郄穴多治血證,如手太陰肺經(jīng)的郄穴孔最治咳血,足厥陰肝經(jīng)的郄穴中都治崩漏。陽(yáng)經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如頸項(xiàng)痛取足少陽(yáng)膽經(jīng)郄穴外丘,胃脘疼痛取足陽(yáng)明胃經(jīng)郄穴梁丘等。此外,郄穴亦有診斷作用,當(dāng)某臟腑有病變時(shí),可按壓郄穴進(jìn)行檢查。
7、8會(huì)穴
八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。八會(huì)穴與其所屬的八種臟器組織的生理功能有密切關(guān)系。在治療方面,凡與此八者有關(guān)的病證,均可選用相關(guān)的八會(huì)穴來(lái)治療。
八會(huì)穴
8、12背俞穴
臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的腧穴,稱為背俞穴。背俞穴位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上,大體依臟腑位置而上下排列,分別冠以臟腑之名,共十二穴。
十二背俞穴
奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的八個(gè)腧穴,稱為八脈交會(huì)穴。均分布在肘膝以下。由于奇經(jīng)與正經(jīng)的經(jīng)氣以八穴相會(huì)通,所以此八穴既能治奇經(jīng)病,又能治正經(jīng)病。如公孫通沖脈,故公孫既能治足太陰脾經(jīng)病,又能治沖脈病;內(nèi)關(guān)通陰維脈,幫內(nèi)關(guān)既能治手厥陰心包經(jīng)病,又能治陰維脈病。
八脈交會(huì)八穴,臨床上常采用上下相應(yīng)的配穴法,如公孫配內(nèi)關(guān)治療胃、心、胸部病癥和瘧疾,后溪配申脈,治內(nèi)眼角、耳、項(xiàng)、肩胛部位病及發(fā)熱、惡寒等表證,外關(guān)配足臨泣治療外眼角、耳、頰、頸、肩部病及寒熱往來(lái)證,列缺配照海,治咽喉、胸膈、肺病和陰虛內(nèi)熱等。
八脈交會(huì)穴
10、89交匯穴
什么是交匯穴?就是一個(gè)穴位上,有超過(guò)一條以上的經(jīng)絡(luò)經(jīng)過(guò),這個(gè)穴位就稱為交匯穴。如“三陰交”,這個(gè)穴位大家都很熟悉,就是脾、肝、腎,三條陰經(jīng)的交匯穴。那么人體上到底有多少個(gè)穴位具有同樣的功能呢?恐怕很少有人知道,即使專業(yè)人員也不大清楚。經(jīng)過(guò)我們統(tǒng)計(jì),一共有89個(gè)穴位具有2條或以上的經(jīng)絡(luò)通過(guò)。
11、60五輸穴
十二經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下各有五個(gè)重要經(jīng)穴,分別名為井、滎、輸、經(jīng)、合,合稱“五輸穴”,共記60個(gè)。有關(guān)記載首見(jiàn)于《靈樞。九針十二原》:“以上下所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合”。《靈樞。本輸》則詳細(xì)地闡明了各經(jīng)井、滎、輸、經(jīng)、合各穴的名稱和具體位置。
五腧穴是常用要穴,為古今醫(yī)家所重視。臨床上如井穴可用于治療神志昏迷;滎穴可用于治療熱病;輸穴可用于治療關(guān)節(jié)痛;經(jīng)穴可用于治療喘咳;合穴可用于治療六腑癥證等。
五輸穴
12、24禁針穴
禁針穴,是指這個(gè)穴位不宜用針刺。有的是完全禁針,有的則是分情況下禁針。由于歷代醫(yī)家記錄的方法不同,所以,下述的穴位,都屬于禁針的。
禁針穴歌《醫(yī)統(tǒng)》
腦戶囪會(huì)及神庭,玉枕絡(luò)卻到承靈,
顱息角孫承泣穴,神道靈臺(tái)膻中明。
水分神闕會(huì)陰上,橫骨氣沖針莫行,
箕門承筋手五里,三陽(yáng)絡(luò)穴到青靈。
孕婦不宜針合谷,三陰交內(nèi)亦通論,
石門針灸應(yīng)須忌,女子終身孕不成。
外有云門并鳩尾,缺盆主客深暈生,
肩井深時(shí)亦暈倒,急補(bǔ)三里人還平。
刺中五臟膽皆死,沖陽(yáng)血出投幽冥,
海泉顴髎乳頭上,脊間中髓傴僂形。
手魚腹陷陰股內(nèi),膝髕筋會(huì)及腎經(jīng),
腋股之下各三寸,目眶關(guān)節(jié)皆通評(píng)。
古代的穴位禁針主要是以下幾點(diǎn)原因:
1.古代針具粗,容易造成較大損傷,比如風(fēng)府、啞門等,針具過(guò)粗而又操作不當(dāng)?shù)脑?,易傷及脊髓,?huì)陰等穴位下密布神經(jīng)、血管,操作不當(dāng)亦有損傷可能。
2.古代消毒措施較差,某些血管豐富的穴位,如消毒不嚴(yán)格易造成感染,久而久之,亦演變?yōu)榻槼觥?
3.臨近臟腑,胸腹部某些穴位如不注意針刺角度和深度,易傷及內(nèi)臟,如肩部的肩井穴,如果自后向前刺較為安全,如從上向下刺則易傷及肺尖。
4.孕婦及小兒的特殊情況,小兒囟門未閉,骨骼未及成人堅(jiān)硬,針頭部穴位宜注意,而某些穴位有活血化瘀作用,孕婦當(dāng)禁,如合谷有促進(jìn)宮縮作用,孕婦針之不慎,有流產(chǎn)之虞。石門穴有避孕作用,所以古人認(rèn)為女子不宜針此穴。
但是現(xiàn)在的針具較細(xì),消毒也比過(guò)去嚴(yán)格,許多穴位以不是禁針穴位,只要操作得當(dāng),一般頭部、四肢的穴位都很安全,至于胸腹、背部、項(xiàng)后的穴位,只要角度得當(dāng),問(wèn)題也不大,另外,毫針進(jìn)入人體后,宜緩慢進(jìn)針,因?yàn)槿梭w的內(nèi)臟及神經(jīng)、血管能自然的對(duì)外來(lái)的物體進(jìn)行“躲避”,緩慢進(jìn)針,能有效減少事故。針尖觸到人體各種組織時(shí),醫(yī)者手下的感覺(jué)是不同的,用針的人平時(shí)要努力鍛煉手感,不但對(duì)把握針感有特殊意義,也能減少針刺事故。
13、45禁灸穴
禁灸穴,是指這個(gè)穴位不宜使用灸法。與禁針穴相同,有的穴位是完全禁灸,而有的則是分情況下禁灸。
禁灸穴歌
啞門風(fēng)府天柱擎,承光臨泣頭維平,
絲竹攢竹睛明穴,素髎禾髎迎香程。
顴髎下關(guān)人迎去,天牖天府到周榮,
淵液乳中鳩尾下,腹哀臂后尋肩貞。
陽(yáng)池中沖少商穴,魚際經(jīng)渠一順行,
地五陽(yáng)關(guān)脊中主,隱白漏谷通陰陵。
條口犢鼻上陰市,伏兔髀關(guān)申脈迎,
委中殷門承扶上,白環(huán)心俞同一經(jīng)。
灸而勿針針勿灸,針經(jīng)為此嘗叮嚀,
庸醫(yī)針灸一齊用,徒施患者炮烙刑。
14、36死穴
人體有108個(gè)要害穴,其中有72個(gè)穴一般點(diǎn)擊不至于致命,其余36個(gè)穴是致命穴,俗稱“死穴”。 死穴又分軟麻、昏眩、輕和重四穴,各種皆有九個(gè)穴。合起來(lái)為36個(gè)致命穴。生死搏斗中,做為“殺手”使用。這36個(gè)穴被點(diǎn)中后,都有性命危險(xiǎn),但初傷時(shí),可能感覺(jué)不大,但后果嚴(yán)重,凡被點(diǎn)中者,不可輕視。
百會(huì)倒在地,尾閭不還鄉(xiāng),章門被擊中,十人九人亡,太陽(yáng)和啞門,必然見(jiàn)閻王,斷脊無(wú)接骨,膝下急亡身。
1、百會(huì)-為督脈,為手足三陽(yáng)、督脈之會(huì),被擊中腦暈倒地不省人事。
2、神庭-為督脈、督脈與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之會(huì)穴。被擊中后頭暈、腦脹。
3、太陽(yáng)-奇穴,被點(diǎn)中后頭昏、眼黑耳鳴。
4、耳門-為手少陽(yáng)三焦經(jīng)。被點(diǎn)中后,耳鳴頭暈倒地。
5、睛明-為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。為手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺、陰蹺五脈之會(huì)。被點(diǎn)中后頭昏眼花倒地。
6、人中-屬督脈,為手、足陽(yáng)明,督脈之會(huì)。被點(diǎn)中后頭暈眼昏。
7、啞門-為督脈、系督脈與陽(yáng)維脈之會(huì)穴,被點(diǎn)中后,沖擊延髓中樞,失啞、頭暈、倒地不省人事。
8、風(fēng)池-足少陽(yáng)膽經(jīng)系手足少陽(yáng)陰維之會(huì)。被擊中后,沖擊延髓中樞,暈迷不醒。
9、人迎-足陽(yáng)明胃經(jīng),被點(diǎn)中后氣滯血淤、頭暈。
10、膻中-任脈,是足太陰、少陰,手太陽(yáng)、少陽(yáng);任脈之會(huì)。氣會(huì)膻中心包募穴。被擊中后,內(nèi)氣漫散,心慌意亂,神志不清。
11、鳩尾-任脈,系任脈之絡(luò)穴。擊中后,沖擊腹壁動(dòng)、靜脈、及肝、膽,震動(dòng)心臟,血滯而亡。
12、巨闕-任脈、系心之募穴。擊中后,沖擊肝、膽、震動(dòng)心臟而亡。
13、神闕-任脈。擊中后,沖擊肋間神經(jīng),震動(dòng)腸管,膀胱,傷氣,身體失靈。
14、氣海-任脈。擊中后,沖擊腹壁,動(dòng)靜脈和肋間,破氣血淤,身體失靈。
15、關(guān)元-任脈、系三陰、任脈之會(huì),小腸之募穴。擊中后,沖擊腹壁下動(dòng)、靜脈及肋間神經(jīng)震動(dòng)腸管,氣滯血淤。
16、中極-任脈、系足三陰、任脈之會(huì),膀胱之募穴。擊中后,沖擊腹壁動(dòng)、靜脈和神經(jīng)震動(dòng)乙結(jié)腸,傷氣機(jī)。
17、曲骨-任脈,系足厥陰肝經(jīng)與任脈之余。擊中后,傷周天氣機(jī),氣滯血淤。
18、膺窗-足陽(yáng)明胃經(jīng)。擊中后,沖擊肋間神經(jīng)和胸前神經(jīng)及動(dòng)、靜脈,震動(dòng)心臟停止供血、休克。
19、乳中-足陽(yáng)明胃經(jīng)。擊中后,沖擊肋間神經(jīng)和動(dòng)脈充血破氣。
20、乳根-足陽(yáng)明胃經(jīng),左側(cè)內(nèi)為心臟。擊中后,沖擊心臟,休克易亡。
21、期門-屬肝經(jīng),肝之募穴。足太陰,厥陰,陰維之會(huì)。擊中后,沖擊肝、脾,震動(dòng)膈肌、氣滯血淤。
22、章門-足厥陰肝經(jīng),系足太陰、厥陰,陰維之會(huì),肝之募穴。擊中后,沖擊肝臟或脾臟,破壞膈肌膜,阻血傷氣。
23、商曲-足少陰腎經(jīng),系足少陰與沖脈之會(huì)。擊中后,沖擊肋神經(jīng)和腹壁動(dòng)脈、震動(dòng)腸管,傷氣滯血。
24、肺俞-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊第三脅動(dòng)、靜脈和神經(jīng),震動(dòng)心肺、破氣機(jī)。
25、厥陰俞-屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊心、肺,破氣機(jī)、易死亡。
26、心俞-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊心臟,破血傷氣。
27、腎俞-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊腎臟,傷氣機(jī),易截癱。
28、命門-督脈。擊中后,沖擊脊椎破氣機(jī),易截癱。
29、志室-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊腰動(dòng)、靜脈和神經(jīng),震動(dòng)腎臟,傷內(nèi)氣。
30、氣海俞-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。擊中后,沖擊腎臟,阻血破氣。
31、尾閭-督脈、督脈之絡(luò)穴,別走任脈。擊中后,阻礙周天氣機(jī),丹田氣機(jī)不升。
32、肩井-足少陽(yáng)膽經(jīng),系手少陽(yáng)、足少陽(yáng)、足陽(yáng)明與陽(yáng)維脈之會(huì)。擊中后,半身麻木。
33、太淵-手太陰肺經(jīng)。肺之原穴,百脈之會(huì)。擊中后,陰止百脈,內(nèi)傷氣機(jī)。
34、足三里-足陽(yáng)明胃經(jīng),足陽(yáng)明之脈所入為合。擊中后,下肢麻木、不靈。
35、三陰交-足太陽(yáng)脾經(jīng),系足太陰、厥陰、少陰之會(huì)。擊中后,下肢麻木,失靈,傷丹田氣。
36、涌泉-足少陰腎經(jīng)。擊中后,傷丹田氣,氣機(jī)不能上升,破輕功。
針灸均禁類:全身共三個(gè)穴位屬針灸均禁。一為魚際穴,該穴的禁針提法,首見(jiàn)于《素問(wèn)?刺禁》:“刺手魚腹,內(nèi)陷為腫”;禁灸,則見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)入門》一書。究其禁忌的原因不外乎上述幾種,現(xiàn)代本穴早已解禁。另一穴為乳中穴,但在古代的一些書籍中尚有關(guān)于本穴刺灸的記述。如:晉代的《肘后備急方》載:治卒癲“可灸三壯”;又如:《銅人針灸腧穴圖經(jīng)》提到:“可微刺三分”。表明亦非絕對(duì)禁忌。但現(xiàn)代已未見(jiàn)灸刺的報(bào)道,僅作為定穴的一種標(biāo)志。三為腦戶,本穴禁針,最早記載見(jiàn)于《針灸甲乙經(jīng)》,而禁灸一說(shuō),則至清代才出現(xiàn)。腦戶,為督脈穴,穴近枕骨大孔,可能是古人在針灸過(guò)程中曾發(fā)生過(guò)意外的原因之一,本穴現(xiàn)代已解除禁忌。
需要特別指出的是,由于我們?cè)陂_(kāi)發(fā)過(guò)程中,沒(méi)有可以借鑒的經(jīng)驗(yàn),因而,在庫(kù)的設(shè)計(jì)和內(nèi)容上,還存在很多的問(wèn)題,希望廣大網(wǎng)友批評(píng)指正,我們將會(huì)不斷改進(jìn),以滿足大家的需求。
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