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　　 鞋在中國(guó)古代被稱為“足衣”，就像我們的衣服一樣，是人類服飾文化的重要組成部分。但鞋更為重要的作用是為我們的站立和行走提供支持，并吸收足在活動(dòng)中所承受的外力，使我們的身體免受損傷。據(jù)美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)報(bào)道：約有1／6的人患有足病，而其中很多是和穿鞋不當(dāng)有關(guān)。三句話，可以概括鞋和腳病的關(guān)系：

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　　一、鞋可以導(dǎo)致腳病

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　　二、鞋可以治療腳病

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　　三、鞋可以預(yù)防腳病

??? 　穿高跟鞋是最傷腳的，如果長(zhǎng)期穿著，十個(gè)人有九個(gè)會(huì)導(dǎo)致或加重“拇外翻”，尤以大腳趾長(zhǎng)、第二趾短的人更甚;有些人即使不穿高跟鞋，因?yàn)槭前俗帜_，走路時(shí)大腳趾受力不均衡，也容易導(dǎo)致“拇外翻”。

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??? “拇外翻”患者關(guān)鍵的問(wèn)題就是身體移動(dòng)能力減弱，外翻的角度越大行動(dòng)力越受影響，足部變形也相當(dāng)嚴(yán)重。極端嚴(yán)重的病人，甚至需要把鞋子剪個(gè)洞，才能容納被頂出來(lái)的第二趾，從而穿上鞋子行走。

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圖示

足部鍛煉

拇外翻矯正器

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　　很多中老年朋友在夏天都喜歡穿布鞋，輕薄，而且底兒還軟。但是這種做法是不對(duì)的。老年人跟部脂肪墊開(kāi)始萎縮，在邁步時(shí)需要脂肪墊吸收地面對(duì)人體的沖擊應(yīng)力，3cm左右高度的鞋跟對(duì)老年人是有好處的。另外，老年人機(jī)體調(diào)節(jié)能力比較差，穿平底鞋在起步時(shí)需要更大的力量，這樣容易扭傷腳。鞋在冬天還起著保暖作用，所以最好鞋底要有一定的厚度來(lái)保持腳的溫度。

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??? 糖尿病人下肢血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化，而下肢神經(jīng)的病變使血管的運(yùn)動(dòng)減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創(chuàng)傷，如鞋對(duì)腳部的擠壓、襪子縫線對(duì)腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導(dǎo)致感染。因此，有10年以上糖尿病史的患者易發(fā)足部病變，輕則潰瘍、起泡、變形，重則需要截肢。

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　　糖尿病人選鞋應(yīng)該遵從兩個(gè)原則：

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???　 首先是柔軟舒適

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　　糖尿病患者穿的鞋子一定要舒適柔軟，不能太硬，鞋的材料最好是棉布。柔軟的布鞋能夠減輕鞋面對(duì)腳部造成的壓力。此外，鞋底也要柔軟有彈性，有減震作用，這樣腳底的受力不會(huì)過(guò)猛。

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??? 　第二是最好穿系帶鞋

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　　糖尿病人選鞋時(shí)，還要注意鞋的寬度，腳部最寬的部位要與鞋最寬的部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間。糖尿病人最好選擇系鞋帶的鞋，因?yàn)槟_部腫脹是他們常有的癥狀，系帶的鞋可以隨時(shí)調(diào)整鞋的松緊和大小，同時(shí)還可防止因腳部麻木、感覺(jué)不靈敏造成鞋子脫落。

??? 　買鞋最核心的原則就是合腳，也就是說(shuō)鞋的構(gòu)造要適應(yīng)腳的需要。什么是一雙好的鞋因人而異。但總的要求是：鞋頭應(yīng)有足夠的空間，使足趾能夠活動(dòng)。鞋的前掌部柔軟，有利于足在推動(dòng)身體向前時(shí)跖趾關(guān)節(jié)屈曲。足弓部應(yīng)有好的支持。鞋底應(yīng)柔軟有彈性，使足可以以最小的力量即可彎曲。對(duì)于活動(dòng)能力較低的人，堅(jiān)硬厚的船形鞋底，模擬了行走時(shí)足趾的曲屈，使人更方便行走。鞋的后幫要有足夠的硬度，不能被擠壓，高的后幫，給予后跟部好的承托力量。

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??? 　我們平時(shí)去商場(chǎng)買鞋的時(shí)候都應(yīng)該注意些什么呢？

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　??? 第一，買鞋時(shí)應(yīng)該去商店試穿，不要根據(jù)鞋號(hào)來(lái)選鞋。因?yàn)椴煌膹S家生產(chǎn)的鞋雖然鞋號(hào)相同，但鞋的大小可能不一樣。所以按號(hào)選的鞋不一定合適。

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　??? 第二，不要選擇前面太窄小的鞋，特別是老年人的鞋前部應(yīng)該寬一些，這樣會(huì)感覺(jué)比較舒服。不要讓腳趾受到擠壓，長(zhǎng)期的擠壓就可能使腳產(chǎn)生畸形。

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　??? 第三，大部分的人兩只腳的大小是不一樣的，所以試鞋時(shí)要用比較大的那只腳去試穿，而不應(yīng)用較小的那只腳去試穿。

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　??? 第四，經(jīng)過(guò)一天的活動(dòng)后，下午腳會(huì)有些輕度的腫脹，中老年人在血液循環(huán)不好的情況下這種腫脹會(huì)變得更明顯。所以買鞋不應(yīng)該早晨去。因?yàn)槟_經(jīng)過(guò)一夜的休息，腳的腫脹消退了。早晨買的鞋到下午、晚上穿起來(lái)就會(huì)很擠腳。

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　??? 第五，在選鞋時(shí)，不要只坐在那兒試穿，應(yīng)該站起來(lái)走幾步，感覺(jué)一下是不是合腳。腳的前部保持有一公分的空間，不使腳趾受到擠壓的鞋墊是最合適的。有些人認(rèn)為買鞋擠一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。穿一穿，撐一撐自然就合腳了。對(duì)中老年人這可能是非常危險(xiǎn)的，在穿和撐的過(guò)程中腳就出問(wèn)題了。

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鞋底鞋紋的弧度應(yīng)該和足趾關(guān)節(jié)的弧度一致

如果足跟脂墊發(fā)炎，穿后跟緊縮的鞋子對(duì)脂肪墊有更好的支持作用

穿帶有鞋帶的鞋，對(duì)足有更好的控制作用，有利于足的行走

鞋的中部要硬，不要表現(xiàn)出弧度

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