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精讀黃帝內(nèi)經(jīng)脈要精微論篇第十七①

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[書評] 作者 :XJ 日期:2012-7-30 08:00
【分頁導航】


  【原文】

 

  夫精明五色者,氣之華也。

  赤欲如白裹朱,不欲如赭;

  白欲如鵝羽,不欲如鹽;

  青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;

  黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;

  黑欲如重漆色,不欲如地蒼。

  五色精微象見矣,其壽不久也。夫精明者,所以視萬物別白黑,審短長,以長為短,以白為黑。如是則精衰矣。

 

  五臟者中之守也。

  中盛臟滿氣盛傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。

  言而微,終日乃復言者,此奪氣也。

  衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。

  倉廩不藏者,是門戶不要也,

  水泉不止者,是膀胱不藏也。

  得守者生,失守者死。

 

  夫五臟者身之強也。

  頭者精明之府,頭傾視深精神將奪矣。

  背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。

  腰者腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。

  膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。

  骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。

  得強則生,失強則死。

 

  岐伯曰:反四時者,有余為精,不足為消。應太過不足為精,應不足有余為消。陰陽不相應,病名曰關(guān)格。

 

  【點評】此段重點闡述了脈象與人體五臟和健康的關(guān)系。

 

 ?、?strong>夫精明五色者,氣之華也

 

 ?、?strong>欲如,應該像,下同。


 ?、?五臟者中之守也

  中,這里指人的中氣,也泛指人體內(nèi)的精氣神。

  ,守衛(wèi),守護。


 ?、?strong>傷恐者

  這話意,很容易被嚇到,受驚嚇。

 

 ?、?strong>終日乃復言者

  一天到晚的嘮叨不斷


 ?、?strong>衣被不斂

  意指不知穿衣蓋被


 ?、?strong>倉廩不藏者,是門戶不要也

  倉廩,倉:谷藏曰倉。廩:米藏曰廩。這里泛指脾胃。

  不藏,不能藏納。

  門戶,這里特指肛門。

  不要,不能約束。


 ?、?strong>水泉不止者,是膀胱不藏也。

  水泉不止者,是指津液不經(jīng)氣化而出的病。癥狀表現(xiàn)為‘不自知、不自覺的尿滲出,尿自出,尿滴瀝?!鯙槟驖B出,多從被褥、褲檔中常有小片的浸濕來發(fā)現(xiàn)。繼則為尿自出,也叫遺尿。至其到了尿滴瀝、尿失禁而不自知的地步就很嚴重了。


  是膀胱不藏也,是指膀胱不能藏納


 ?、?strong>得守者生,失守者死。

  指五臟能夠堅守精華而不泄者,預后良好,反之,則差。


 ?、?strong>夫五臟者身之強也

  身之強也,是身體強健的根本。


  11頭者精明之府

  頭部是呈現(xiàn)人體精所神的地方。


  12背者胸中之府

  后背是人體主要臟器的匯聚之地。


  13腰者腎之府

  腰部是腎臟的府第。

 

  14膝者筋之府

  膝關(guān)節(jié)是筋韌帶的府第。

 

  15骨者髓之府

  骨頭是骨髓的府第。


  16行則僂附

  僂附,證名?!皟E”屈背之意?!案健?,同俯。僂附是行路時曲背彎腰,頭向下俯的體徵。是腎氣衰而筋脈虛疲的表現(xiàn)。


  17行則振掉

  振掉,動搖;震動。此處是指,走路時顫顫微微的樣子。

  18得強則生,失強則死

  指如果五臟得以恢復強健,生命就可以恢復,反之,則要掛了。


  19關(guān)格,以小便不通與嘔吐并見為主要表現(xiàn)的疾病。小便不通稱為關(guān),嘔吐不止稱為格。在這里,特是指人體的脈相,與四時不符。

 

  【整段翻譯】精明見于目,五色現(xiàn)于面,這都是內(nèi)臟的精氣所表現(xiàn)出來的光華。

  赤色應該象帛裹朱砂一樣,紅潤而不顯露,不應該象赭石那樣,色赤帶紫,沒有光澤;

  白色應該象鵝的羽毛,白而光澤,不應該象鹽那樣白而帶灰暗色;

  青色應該青而明潤如璧玉,不應該象藍色那樣青而帶沉暗色;

  黃色應該象絲包著雄黃一樣,黃而明潤,不應該象黃土那樣,枯暗無華;

  黑色應該象重漆之色,光彩而潤,不應該象地蒼那樣,枯暗如塵。

  假如五臟真色暴露于外,這是真氣外脫的現(xiàn)象,人的壽命也就不長了。眼睛的瞳神,是觀察萬物,分別黑白,審察長短的。如果長短不明,黑白不清,這是精氣衰竭的現(xiàn)象。


  五臟,是人體中氣的守護者。

  如果邪盛于腹中,臟氣壅滿,氣盛而喘,很容易受到驚嚇,講話聲音重濁不清,如在室中說話一樣,這是中氣失權(quán),而有濕邪所致。

  語音低微,一天到晚的嘮叨不斷,這是正氣被劫奪所致。

  衣服不知斂蓋,言語不知善惡,不辯親疏遠近的,這是神明錯亂的現(xiàn)象。

  脾胃不能藏納水谷精氣,而泄利不禁的,是中氣失守,肛門不能約束的緣故。

  小便失禁,是膀胱不能閉藏的緣故。

  若五臟功能正常,得其職守者則生;若五臟精氣不能固藏,失其職守則死。


  五臟精氣充足,為身體強健之本。

  頭部是呈現(xiàn)人體精所神的地方。如果見到頭部低垂,目陷無光的,是精神將要衰敗。

  后背是人體主要臟器的匯聚之地。若見到背彎曲而肩下垂的,是胸中臟器將要敗壞。

  腎位居于腰,故腰為腎之府,若見到不能轉(zhuǎn)側(cè)搖動,是腎氣將要衰憊。

  膝是筋匯聚的地方,所以膝為筋之府,若曲伸不能,行路要曲身附物,這是筋的功能將要衰憊。

  骨為髓之府,不能久立,行則震顫搖擺,這是髓虛,骨的功能將要衰憊。

  若臟氣能夠恢復強健,則雖病可以復生;若臟氣不能復強,則病情不能挽回,人也就死了。


  岐伯說:脈氣與四時陰陽之氣相反的,如相反的形象為有余,皆為邪氣盛于正氣,相反的形象為不足,為血氣先己消損。根據(jù)時令變化,臟氣當旺,脈氣應有余,卻反見不足的,這是邪氣盛于正氣;脈氣應不足,卻反見有余的,這是正不勝邪,邪氣盛,而血氣消損。這種陰陽不相順從,氣血不相營運,邪正不相適應而發(fā)生的疾病名叫關(guān)格。


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