【原文】

　　帝曰：何以別之？

　　岐伯曰：肺熱者，色白而毛敗;

　　心熱者，色赤而絡(luò)脈溢;

　　肝熱者，色蒼而爪枯;

　　脾熱者，色黃而肉蠕動;

　　腎熱者，色黑而齒槁。

　　帝曰：如夫子言可矣，論言治痿者獨(dú)取陽明，何也？

　　岐伯曰：陽明者，五臟六腑之海，主閏宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也。沖脈者，經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽總宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡(luò)于督脈。故陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。

　　帝曰：治之奈何？

　　岐伯曰：各補(bǔ)其滎，而通其俞，調(diào)其虛實(shí)，和其逆順;筋脈骨肉，各以其時(shí)受月，則病已矣。

　　帝曰：善。

　　【點(diǎn)評】此段重點(diǎn)指出了陽明和宗筋的重要性。

　　① 論言治痿者獨(dú)取陽明，陽明，指足陽明胃經(jīng)。

　　②主閏宗筋，宗筋，陰莖。

　?、?strong>主滲灌溪谷，溪谷，人體部位名。指肢體肌肉之間相互接觸的縫隙或凹陷部位。大的縫處稱谷或大谷，小的凹陷處稱溪或小溪?！端貑枴庋ㄕ摗罚骸叭庵髸楣?，肉之小會為溪?！?

　　④會于氣街，氣街，氣沖穴的別名，股動脈經(jīng)行腹股溝處。如足陽明胃經(jīng)“入氣街”中即指此。

　?、?strong>各補(bǔ)其滎，滎[]xíng]，穴位名稱，古人把氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況以自然界中水流的動向作比喻，以此表示氣血流注的從小到大、從淺到深的狀況，于是就把五輸穴分為“井穴、滎穴、輸穴、經(jīng)穴、合穴”5個(gè)種類。氣血在井穴里匯聚成以后，便在滎穴處開始微微地流動，所以滎穴的脈氣比井穴稍大。滎穴位于指掌關(guān)節(jié)、趾跖關(guān)節(jié)之前。
　　從滎穴流動過來的氣血逐漸匯集起來，在“輸穴”處“水流”變大，有了能夠把氣血往大江大河里輸送的能力。所以輸穴就像溝渠一樣，“水流”比滎穴更大，脈氣更大。輸穴多位于指掌關(guān)節(jié)、趾跖關(guān)節(jié)之后。
　　經(jīng)穴就是大江大河了，從輸穴里輸送過來的脈氣在寬敞的“江河”里暢通無阻，氣勢磅礴。經(jīng)穴位于前臂和脛部。海納百川，大江大河里的水最終匯入大海。氣血也是一樣，最終從井穴里流注到合穴里，達(dá)到隆盛。合穴在肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)附近。
　　從井穴到合穴，五輸穴依次從四肢末端向肘部、膝部方向排列，很有規(guī)律。每陰經(jīng)有五輸穴，每陽經(jīng)有六輸穴。詳見：http://jfyjk.cn/doc_2499-2.aspx#11

　?、?strong>各以其時(shí)受月，各以臟腑所主的季節(jié)進(jìn)行針刺治療，即要“因時(shí)制宜”，此法對后世子午流注等治法有一定的啟發(fā)。

　　【整段翻譯】

　　黃帝問道：用什么辦法鑒別五種痿證呢？

　　岐伯說：肺有熱的痿，面色白而毛發(fā)衰敗;

　　心有熱的痿，面色紅而淺表血絡(luò)充盈顯現(xiàn);

　　肝有熱的痿，面色青而爪甲枯槁;

　　脾有熱的痿，面色黃而肌肉蠕動;

　　腎有熱的痿，面色黑而牙齒枯槁。

　　黃帝道：先生以上所說是合宜的。醫(yī)書中說：治痿應(yīng)獨(dú)取陽明，這是什么道理呢？

　　岐伯說：陽明是五臟六腑營養(yǎng)的源泉，能濡養(yǎng)宗筋，宗筋主管約束骨節(jié)，使關(guān)節(jié)運(yùn)動靈活。沖脈為十二經(jīng)氣血匯聚之處，輸送氣血以滲透灌溉分肉肌腠，與足陽明經(jīng)會合于宗筋，陰經(jīng)陽經(jīng)都總匯于宗筋，再會合于足陽明經(jīng)的氣銜穴，故陽明經(jīng)是它們的統(tǒng)領(lǐng)，諸經(jīng)又都連屬于帶脈，系絡(luò)于督脈。所以陽明經(jīng)氣血不足則宗筋失養(yǎng)而弛緩，帶脈也不能收引諸脈，就使兩足痿弱不用了。

　　黃帝問道：怎樣治療呢？

　　岐伯說：調(diào)補(bǔ)各經(jīng)的滎穴，疏通各經(jīng)的輸穴，以調(diào)機(jī)體之虛實(shí)和氣血之逆順;無論筋脈骨肉的病變，只要在其所合之臟當(dāng)旺的月份進(jìn)行治療，病就會痊愈。

　　黃帝道：說的好！